2019 JAMA等奖项盘点：最受关注的Top10文章

又到年底总结的短时间啦！近期，JAMA清查了编者对2018-9-1到2019-8-31此后撰写在JAMA第一部时代周刊上的文里非议度，并盘点了最受非议的12项研究课题。本期小咖带上大家快速FlickrTOP10的文里，感热爱的小伙伴可去查看全文~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男功能性脚部能力和从未来全身性事件的表征撰写刊物：JAMA Network Open撰写短时间：2019.2.15JAMA本年度下载量高于的文里不是某种风靡一时泻药，而是脚部与保健，凸显了人们对生活方式相关针灸的极大热爱。最多50都来Flickr了这项研究课题，该研究课题的Altmetric评分在2019年全球所有官方网站获取文里里排名此前10。该研究课题清查了1104名美国男功能性医护人员的脚部能力。研究课题结果得出结论：能做到11个及以上脚部的医护人员，远比才会做到愈来愈少数脚部的医护人员，10年全身性疾病效用愈来愈偏高；能做到40个及以上脚部的医护人员，效用降低最显着。不过该研究课题普遍存在一些局限功能性，例如，研究课题人员至少对年龄和BMI透过了优化，因此结果的外推功能性受限于。针对该文里的受欢迎程度，JAMA Network open的编辑frederick P. Rivara助手指出，“这项研究课题让人们愈来愈加确信，多花短时间健身会改善寿命和保健”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study效酪氨酸能类固醇暴露与痴呆效用：巢式流感解读研究课题撰写刊物：JAMA Intern Med撰写短时间：2019.6.24这项设为≥55岁许多人的巢式流感解读研究课题发掘出，痴呆效用与效酪氨酸能类固醇之间普遍存在血糖反应亲密关系。效酪氨酸能泻药有很多种类，以外一些效抑制作用泻药，效抑郁泻药，效病症泻药以及眼科切除胃肠道和输尿管疾病的类固醇。研究课题人员从爱尔兰全科针灸数据库里比对了284343人，结果发掘出效酪氨酸能类固醇累积暴露量高于的许多人，失智症效用降低了约50％。该分类的假设为：在10年的暴露期里，老年许多人类固醇暴露量＞1095日最少必需血糖，相等于每天以最少必需血糖用到某种效酪氨酸类固醇最多3年。这些效酪氨酸能类固醇眼科切除的疾病，普遍存在其他类固醇及非类固醇眼科切除作法，该研究课题得出结论，用这些替代疗法可以防范约10％的失智症。JAMA内科学时代周刊编辑Rita F. Redberg指出：“该研究课题的发掘出显然会促使医生急遽减缓效酪氨酸能类固醇的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人跑步范本撰写刊物：JAMA撰写迟于：2018.11.20这份报告引用了十年此前范本首次发布以来新消失的证据，以外跑步益处的最新研究课题。新范本特别强调要减缓久坐短时间，提倡社会所将一些静坐蓄意改为透过里等至高数值的跑步，短暂的社区活动（≤10min）也能视作跑步。此外，对于6岁以下的儿童来说，每天3小时任何数值的锻炼都是必需的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada外祖母受孕此后接触锂与父母可信度的表征撰写刊物：JAMA Pediatrics撰写迟于：2019.8.19这是一个长期在争议的话题：水后锂可以防范蛀牙，但确实也毒害呢？JAMA 儿科学编辑Dimitri Christakis助手指出：“大多数眼科医生，以外我自己，看来争议锂究竟一种潜在蛇毒是没有人含意的，但是这篇文里却高亮这个问题是值得争辩的。”这项对加拿大601对兄妹的此前瞻功能性研究课题发掘出，受孕此后接触锂偏高的外祖母，父母在3-4岁时可信度得分更佳，**里这种表征愈来愈显着，女孩则没有人。这个研究课题高亮显然需要在妊娠期减缓锂的过量。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery胸腔切除白石切除期照护范本撰写刊物：JAMA Surg撰写迟于：2019.5.4促进术后稳定下来（ERAS）可以减缓出血、缩短稳定下来短时间和降低成本。虽然已撰写了许多关于ERAS的眼科操控和准则，但针对眼科医生还几乎是纸面。该范本涉及到的推荐以外术此前碳水后化合物的过量、减缓白石切除期感染和术后肿胀的处理事件。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia精神分裂症病者多泻药眼科切除和单泻药眼科切除与于是又病危的表征撰写刊物：JAMA Psychiatry撰写迟于：2019.2.20这项研究课题发掘出，在精神分裂症病者里，当一个病人过量一种以上的效病症类固醇时，他们的于是又病危效用比单泻药眼科切除的病人要偏高一些。该发掘出之所以值得一提，是因为它们显然会颠覆照护国际标准。该研究课题对62 250名芬兰病者透过了将近20年的随访，以确定多泻药眼科切除确实与于是又病危效用普遍存在表征。根据JAMA病症学编辑Dost Ongur助手的说法，这篇文里之所以能造成人们极大的热爱，是因为该研究课题的结论与既往撰写的古书结果相矛盾。既往研究课题得出结论，效病症类固醇多泻药眼科切除并不比单泻药眼科切除愈来愈必需，多泻药眼科切除还与经常功能性反应降低普遍存在表征。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials必要维他命D和全身性疾病效用撰写刊物：JAMA Cardiol撰写迟于：2019.6.19设为21项随机药理学试验的Meta比对发掘出，必要维他命D与主要经常功能性全身性事件、心肌梗死、卒里、全身性疾病出生率或全因出生率降低不普遍存在表征。针对功能性别、同时必要钾、眼科切除此前的25-羟基维他命D（_25 ng/mL vs 愈来愈高）、BMI、维他命D血糖、必要剂多种形式等透过的分层比对，也以外从未推断出相对来说差别。这篇文里以外了除此以外的3个大型试验：维他命D和Omega-3试验，维他命D评估研究课题，以及妇女保健倡议。这三项试验的旁观者占总全部Meta比对旁观者的80%以上。该Meta比对的发掘出与既往的观察功能性研究课题成型了与众不同的对比，观察功能性研究课题得出结论维他命D水后平偏高与全身性疾病效用下降普遍存在表征。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用到他凯类类固醇与膝盖后痴呆效用的表征撰写刊物：JAMA Neurol撰写迟于：2019.5.20这是首篇关于用到类固醇降低膝盖后痴呆效用的媒体报道。研究课题推断，在加拿大28815名病有膝盖的成年人里，那些在中枪后90天内过量他凯类类固醇的人，与那些没有人过量他凯类类固醇的人远比，在平以外3.9年的随访里，病失智症的效用降低了13%。与愈来愈广泛的许多人远比，四支许多人的痴呆效用都激增，但从未过量他凯类类固醇的那组效用愈来愈高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer转移功能性非小蛋白肺肝癌基于血清基因分型透过异化眼科切除的药理学含意撰写刊物：JAMA Oncol撰写迟于：2018.10.11在这项此前瞻功能性队列研究课题里，研究课题人员比对了基于血清的反向DNA（ctDNA）二代核酸(NGS)确实可以让愈来愈多转移功能性非小蛋白肺肝癌病者从异化医疗受益。在这项设为323名旁观者的研究课题里，将血清NGS填充至组织NGS，可以使接受必需小分子眼科切除的病者从47名降低到82名。愈来愈重要的是，根据病者的ctDNA凋亡用到特异功能性酶抑制剂眼科切除病者，约86%的血清NGS核酸病者有药理学受益。这一发掘出得出结论，将血清NGS检测设为常规照护可以帮助愈来愈多NSCLC病者接受必需的小分子眼科切除。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States维他命A过量与皮肤鳞状蛋白肝癌效用的表征撰写刊物：JAMA Dermatol撰写迟于：2019.7.31维他命一直都是研究课题的大媒体。这篇文里的研究课题结果推断，总维他命A过量量、CHOH和一些类胡萝卜素过量较多的人，病皮肤鳞状蛋白肝癌（SCC）的效用降低。先此前的研究课题现在得出结论，其他饮食习惯考量，如维他命B3，显然对高危许多人的皮肤肝癌化学防范必需。但现代关于维他命A过量和皮肤鳞状蛋白肝癌的研究课题并没有人发掘出彼此间普遍存在表征，显然是因为随访短时间较短。而这篇新研究课题对123570名旁观者透过了将近最多26年的随访。参考古书：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830